Terleme Azaltılması

AŞIRI TERLEME (HİPERHİDROZ) NEDİR?
Hiperhidroz olarak da bilinen aşırı terleme, vücudun her bölgesinde ortaya çıkabilecek ve günlük hayatı olumsuz yönde etkileyebilecek bir hastalıktır. Pek çok farklı nedeni bulunan bu hastalık, dinlenme halinde ve sıcak olmayan havalarda bile kişinin sürekli terlediği bir hastalık olarak bilinir.  Bu rahatsızlığın tedavisi için pek çok farklı yöntem bulunur. En uygun yöntem detaylı bir muayenenin ardından, dermatoloğunuz tarafından kararlaştırılması gerekir. Doç. Dr. Ezgi ÖZKUR Aşırı terleme tedavisinde en gelişmiş tanı ve tedavi yöntemlerini kullanır. 

⁠Terleme Azaltılması

Aşırı terleme (hiperhidroz), vücudun terleme mekanizmasının normalden fazla çalıştığı bir durumdur. Bu rahatsızlık, kişilerin günlük yaşamını ve sosyal etkileşimlerini olumsuz etkileyebilir. Günümüzde terleme azaltılması için birçok etkili tedavi yöntemi bulunmaktadır.

Kliniğimizde, hekimlerimiz tarafından uygulanan en son teknolojiyle, aşırı terleme sorunu olan hastalarımıza kişiye özel tedavi seçenekleri sunmaktayız.

Aşırı Terleme (Hiperhidroz) Belirtileri Nelerdir?

Aşırı terleme, vücudun ter bezlerinin normalden fazla çalışmasıyla ortaya çıkar. Aşırı terleme (hiperhidroz) belirtileri genellikle eller, ayaklar, koltuk altları ve yüz gibi bölgelere yoğun olarak etki eder. Terleme, fiziksel aktiviteler veya sıcaklık değişimlerine bağlı olmadan, aniden ortaya çıkabilir.

Bazı bireylerde, bu durum sosyal ortamlarda utanç verici olabilecek kadar yoğun yaşanır. Kıyafetlerde sürekli ıslaklık, ellerin sürekli terli olması ve günlük aktivitelerde zorlanma gibi belirtiler aşırı terlemenin en yaygın göstergeleridir.

Aşırı terlemenin psikolojik etkileri de önemlidir. Kişi, toplum içinde kendini rahatsız hissedebilir, sosyal etkileşimlerden kaçınabilir veya iş yaşamında zorluklarla karşılaşabilir. Hiperhidroz, her ne kadar fiziksel bir rahatsızlık olsa da psikolojik sağlığı da olumsuz etkileyebilir.

Aşırı Terleme (Hiperhidroz) Kimlerde Görülür?

Hiperhidroz, genel olarak her yaş grubunda görülebilir. Ancak, genellikle genç yaşlarda başlar ve yıllar içinde devam edebilir. Aşırı terleme sorunu genetik olabilir ve aile geçmişinde hiperhidroz vakası olan kişilerde görülme olasılığı daha yüksektir. Kadınlar ve erkekler arasında görülme oranı açısından fark yoktur, yani her iki cinsiyette de eşit oranda rastlanır.

Aşırı terleme, bazı kişilerde bölgesel olarak (lokalize) görülürken, bazı vakalarda ise tüm vücutta meydana gelir. En sık rastlanan bölgeler arasında eller, ayaklar, yüz ve koltuk altları yer alır. Aşırı terleme, genellikle sıcak havalarda artış gösterse de soğuk mevsimlerde dahi kendini gösterebilir. Stres, kaygı ve heyecan gibi durumlar, aşırı terleme semptomlarını daha da belirgin hale getirebilir.

Aşırı Terleme (Hiperhidroz) Nasıl Tedavi Edilir?

Hiperhidroz tedavisi, bireyin yaşam kalitesini artırmayı ve terleme miktarını kontrol altına almayı amaçlar. Kliniğimizde, hekimlerimiz bu rahatsızlık için en uygun tedavi yöntemlerini önermektedir. İlk aşamada, genellikle topikal tedaviler ve terlemeyi azaltıcı losyonlar önerilir. Ancak bu yöntemler, sorunun yoğun olduğu vakalarda yeterli olmayabilir.

Eğer topikal çözümler yeterli olmazsa, botulinum toksin (Botoks) uygulamaları devreye girer. Botoks, ter bezlerini geçici olarak bloke ederek, terleme miktarını önemli ölçüde azaltır. Bu işlem, minimal invaziv olup, genellikle birkaç dakika sürer ve kısa bir iyileşme süreci gerektirir. Botoks tedavisi ile terleme kontrol altına alınarak, bireylerin günlük yaşamlarında daha rahat olmaları sağlanır.

Hiperhidroz tedavisinde, kişiye özel planlama yapılması önemlidir. Kliniğimizdeki hekimlerimiz, hastaların ihtiyaçlarına göre en uygun tedavi yöntemini belirler ve süreci titizlikle takip ederler.

Terleme Botoksu Tedavisi Hangi Bölgelere Uygulanabilir?

Terleme botoksu tedavisi, aşırı terlemenin en sık görüldüğü bölgelere uygulanır. Bu bölgeler içerisinde şunlar yer almaktadır,

• Koltuk altları
• Eller
• Ayaklar
• Yüz

En yaygın terleme bölgelerinden biri olan koltuk altlarında, botoks uygulamaları oldukça etkili sonuçlar verir. Uygulama sonrası terleme miktarında belirgin bir azalma sağlanır ve sonuçlar genellikle 4 ila 6 ay sürer.

El terlemesi, sosyal ortamlarda sıkça rahatsızlık yaratan bir durumdur. El sıkışma gibi basit eylemler bile aşırı terleme nedeniyle zorlayıcı hale gelebilir. Botoks uygulaması ile ellerdeki terleme kontrol altına alınabilir.

Ayak terlemesi hem sosyal hem de hijyenik açıdan sorun yaratabilir. Botoks, ayak terlemesini kontrol altına alarak bireylerin daha rahat bir yaşam sürmesine olanak tanır.

Yüz bölgesinde aşırı terleme yaşayan bireyler, özellikle sosyal ortamlarda ciddi sıkıntılarla karşılaşabilir. Yüz terlemesi, makyajın akması veya sürekli mendil kullanma ihtiyacı gibi günlük zorluklara neden olabilir. Botoks uygulamaları, bu bölgede de etkili sonuçlar sunar.

Kliniğimizde Terleme Tedavisi

Kliniğimizde, hiperhidroz tedavisinde en güncel yöntemler kullanılmakta olup, hekimlerimiz kişiye özel tedavi planları oluşturmaktadır. Tedavi süreci boyunca hasta memnuniyeti ön planda tutulur ve kişilerin yaşam kalitelerini artırmaya yönelik çözümler sunulur. Botoks uygulamaları, minimal invaziv olduğu için, işlem sonrasında hastalar günlük yaşamlarına hızla dönebilirler. Hekimlerimiz, tedavi öncesi ve sonrasında hastaların tüm sorularını yanıtlayarak, süreci şeffaf bir şekilde yönetir.

Terleme azaltılması konusunda uzman hekimlerimiz, her adımda hastalarımızın yanındadır. Tedavi öncesi yapılan detaylı değerlendirmelerle, en etkili yöntem belirlenir ve uygulama sırasında hasta konforu ön planda tutulur. Botoks tedavisi, aşırı terleme sorununu geçici olarak ortadan kaldırsa da düzenli olarak tekrarlanması gerekebilir. Sonuçlar, genellikle 4-6 ay boyunca etkili olur ve sonrasında tekrar tedavi önerilebilir.

Aşırı Terlemenin Ölçüsü Var mıdır?

Aşırı terleme, tıbbi olarak "hiperhidroz" olarak adlandırılır ve kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Her bireyin terlemesi farklıdır, bu yüzden aşırı terlemenin tek bir ölçüsü yoktur. Ancak bazı kriterler, aşırı terlemenin belirlenmesinde yol gösterici olabilir. Normalde terleme, vücudun ısı dengesini sağlamak için gerçekleşir; fiziksel aktivite, sıcak hava ya da stres gibi durumlarda artabilir. Hiperhidroz hastalarında ise bu terleme normalin çok üstünde, günlük yaşamı olumsuz etkileyecek kadar fazladır. Bu kişiler genellikle gün içinde birkaç kez giysilerini değiştirmek, el ve ayaklarını sık sık kurutmak zorunda kalabilir. Terlemenin ölçülmesinde bazı testler de yapılabilir, örneğin nişasta-iyot testi ya da gravimetrik testlerle terin miktarı ve yoğunluğu ölçülebilir.

Aşırı Terleme Nedenleri Nelerdir?

Aşırı terlemenin birden fazla nedeni olabilir ve bu nedenler genellikle iki kategoriye ayrılır: birincil (primer) hiperhidroz ve ikincil (sekonder) hiperhidroz. Birincil hiperhidroz, genellikle belirli bir sağlık sorunuyla ilişkilendirilmez ve nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Bu tip hiperhidroz, genellikle genetik faktörlere dayanır ve el, ayak ya da yüz gibi belirli bölgelerde yoğunlaşır. Çoğunlukla çocukluk ya da ergenlik döneminde başlar.

İkincil hiperhidroz ise altta yatan bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. Tiroid hastalıkları, şeker hastalığı, menopoza bağlı hormonal değişiklikler, bazı enfeksiyonlar ya da obezite gibi durumlar, aşırı terlemeye neden olabilir. Ayrıca bazı ilaçlar ve stres gibi psikolojik faktörler de terlemeyi artırabilir. İkincil hiperhidroz genellikle tüm vücutta yaygın olarak görülür ve bu durum, altta yatan sağlık sorununun çözümüyle hafifletilebilir.

Aşırı terleme, kişinin sosyal yaşamını ve özgüvenini ciddi şekilde etkileyebilir. Bu nedenle nedenlerinin araştırılması ve tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi önemlidir.

AŞIRI TERLEME (HİPERHİDROZ) BELİRTİLERİ NELERDİR?
Aşırı terleme sorunu genellikle sabit bir bölgede olur ve yan hastalık meydana getirmez. Fakat bazı hastalıklar ve bu hastalıklar için kullanılan zorunlu ilaçlar, aşırı terleme sorununa neden olabilir. Bu hastalıklara örnek olarak, tiroit bezinin fazla çalışması, lenfoma gibi bazı kanserler, verem (tüberküloz), AIDS, Feokromasitoma, kalp kapakçık iltihapları gibi hastalıklar gösterilebilir.

AŞIRI TERLEME (HİPERHİDROZ) KİMLERDE GÖRÜLÜR?
Aşırı terleme kadın erkek fark etmeksizin herkeste görülebilir. Kadın ve erkeklerde eşit sıklıkta meydana gelir. Erişkin dönemde şikâyetlerde azalma olsa da genellikle hayat boyu sürmesiyle bilinir. Genetik faktörlerden kaynaklanabilen bir hastalıktır. Avuç içi ve ayak tabanı terlemesi genellikle çocukluk döneminde başlar. Koltuk altı-yüz terlemesinin de genellikle ergenlik döneminde başladığı bilinir.

AŞIRI TERLEME (HİPERHİDROZ) NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Aşırı terleme tedavisinde pek çok farklı yöntem kullanılır. Bu tedavilerden hangisinin uygulanacağı detaylı bir dermatolog muayenesinin ardından kararlaştırılır. Aşırı terleme tedavileri şu şekilde özetlenebilir:

•    Topikal Kremler: %20 alüminyum klorit ve % 6.25 alüminyum tetraklorid içeren bazı kremler hafif terleme şikâyeti olan hastalarda tercih edilebilir. Bu kremler ter bezlerinin salgı yapmasını engelleyerek ter salgısını azaltır. Aşırı terleme şikâyeti olan hastalarda ilk tercihtir. Özellikle koltuk altında aşırı terleme olan hastalarda etkili olabilir. 
•     İlaç Tedavileri: Glikoprilat ve oksibutin içeren bazı ilaçlar aşırı terleme hastalığında kullanılabilir. Bu ilaçların yan etkileri arasında ağız kuruluğu, görme bozukluğu, idrar yapmada güçlük yer almaktadır. Bu nedenle çok fazla tercih edilmez. 
•     İyontoforez: Bir elektrot yardımıyla su içinde el ve ayaklara akım verilmesi yöntemidir. Uygulanan bölgede ter bezlerini bloke ederek aşırı ter salgısını önler. Özellikle el ve ayak terlemesinde tercih edilir. 3 hafta; haftada 5 gün uygulama şeklinde başlanır. Her seans 20 - 40 dakika sürer. 15 seans sonrası seans sıklıkları azaltılarak etkinlik sağlandığında, seanslara 10 günde 1 olacak şekilde devam edilir. Hamilelik ve kalp pili olan kişilerde bu yöntem kullanılmamalıdır.
•     Botoks: Botilinum toksin aşırı terleme olan bölgeye uygulanır. Özellikle koltuk altı bölgesinde terleme olan hastalar için etkili bir yöntemdir. Diğer bölgeler için de kullanılabilir. Uygulanan botilinum toksini ter bezlerinden ter salgısını sağlayan bazı kimyasalları bloke ederek etki eder. Uygulamadan 4-5 gün sonra etki görülmeye başlanır. Yaklaşık 4 ile 6 ay etkinliği devam eder. Terleme başladığında işlem tekrarlanabilmektedir. En sık yan etkisi geçici kas zayıflığıdır.
•     Cerrahi Yöntemler: Ter bezlerinin çıkarılması (koltuk altı terlemesinde); terlemede rol oynayan sinirlerin çıkarılması veya klips konulması (Sempatektomi) yapılabilir.