LİKEN PLANUS NEDİR?
Liken planus, vücudun çeşitli yerlerine tutunabilen bir deri hastalığıdır. Ciltte oluşturduğu lezyonlar genellikle kaşıntılı bir kızarıklığa neden olur. Deri lezyonlarının gelişiminde sabit bir nokta yoktur. Dolayısıyla zamanla artış ya da azalış görülebilir. Hastalığın ortalama iyileşme süresi iki yıldır. Bazı hastalarda tekrarlayan ataklar görülebilir. Liken planus, iyileştikten sonra ciltte koyu renkli lekeler bırakabilir. Ancak bu lekeler zaman içinde çoğunlukla kendiliğinden kaybolur. Kaybolmayanlara dermatoloji uzmanları tarafından peeling, lazer gibi işlemler yapabilir.
Liken planus, vücudun bağışıklık sistemi tarafından tetiklenen ve ciltte, ağız içinde, saçlı deride, hatta tırnaklarda görülebilen kronik bir inflamatuar hastalıktır. Hastalığın nedeni tam olarak bilinmese de bağışıklık sisteminin yanlışlıkla cilt ve mukozal hücrelere saldırdığı düşünülmektedir. Liken planus genellikle küçük, kaşıntılı, düz, morumsu kabarıklıklar olarak kendini gösterir.
Ağız içinde ise beyaz, dantel benzeri çizgiler veya kırmızı, ağrılı lezyonlar oluşabilir. Bu durum, hastanın yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, özellikle ağız içinde yemek yemeyi zorlaştıran bir tabloya neden olabilir.
Liken planus, kadınlarda erkeklere oranla biraz daha sık görülmekle birlikte her iki cinsiyeti de etkileyebilir. Genellikle 30-60 yaşları arasındaki yetişkinlerde ortaya çıkar. Hastalığın ciltte ve mukozal yüzeylerde görülmesi farklı tedavi yaklaşımlarını gerektirebilir.
Ağızda liken planus, genellikle ağız içi mukozasında beyaz dantel benzeri lezyonlar, kırmızı iltihaplı alanlar ve bazen ağrılı ülserler ile karakterizedir.
Bu durum, bireylerin yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. Özellikle yemek yeme sırasında ağrı ve rahatsızlık hissedilmesi, sıcak, baharatlı veya asidik gıdalarla temasın şiddetli ağrılara yol açması sık görülen durumlardandır. Bazı hastalar ise ağız içindeki yara ve lezyonlardan dolayı ağız hijyenine dikkat etmekte zorlanabilir, bu da ikincil enfeksiyon riskini artırabilir.
Liken planus ağız içinde kronik bir hastalık olduğundan, belirtilerin zaman zaman hafifleyip sonra tekrar şiddetlendiği dönemler yaşanabilir. Strese bağlı olarak da hastalığın alevlendiği gözlemlenmiştir. Bu nedenle, ağız hijyenine dikkat etmek, düzenli diş hekimi kontrollerine gitmek ve stres yönetimi uygulamak, semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, bazı hastalar doktor gözetiminde kortikosteroidler veya bağışıklık sistemi baskılayıcı ilaçlar kullanarak semptomlarını kontrol altına alabilir.
Liken planusla hasta yorumları, hastalığın ciddiyetine ve yaygınlığına göre değişiklik gösterebilir. Bazı hastalar, özellikle ciltteki belirtilerle baş etmenin nispeten kolay olduğunu belirtirken, ağız içinde liken planus yaşayanlar daha zorlu bir süreç yaşadıklarını ifade ederler. Özellikle ağız içindeki yaraların yemek yeme ve konuşma sırasında yarattığı ağrı, sosyal yaşamı olumsuz etkileyebilir. Bazı hastalar ise liken planusun stresle doğrudan ilişkili olduğunu, stresli dönemlerde belirtilerin daha da kötüleştiğini dile getirirler.
Bununla birlikte, birçok hasta doğal tedavi yöntemlerini deneyerek belirli bir rahatlama elde ettiğini belirtmektedir. Örneğin, zerdeçal, probiyotikler ve glutensiz diyet gibi alternatif tedavi yöntemlerini deneyen hastalar, semptomlarında iyileşme gördüklerini ifade etmişlerdir. Ancak bu tedaviler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir ve herkes için aynı etkiyi sağlamayabilir. Bu nedenle, hastalar doktor kontrolünde bu alternatif yöntemleri denemelidir.
Zerdeçal, özellikle kurkumin adı verilen etken maddesi sayesinde anti-inflamatuar ve antioksidan özellikleriyle bilinmektedir. Bu nedenle zerdeçal liken planus gibi inflamatuar hastalıkların tedavisinde tamamlayıcı bir yöntem olarak düşünülmektedir. Bazı hastalar, zerdeçalın ağız içi lezyonlarını yatıştırıcı etkisi olduğunu ve düzenli kullanıldığında ağrıyı hafiflettiğini ifade etmiştir. Zerdeçalın en yaygın kullanımı ise besin takviyeleri veya yemeklerde baharat olarak tüketilmesidir.
Zerdeçalın, liken planus tedavisinde etkili olabilmesi için düzenli olarak tüketilmesi gerektiği düşünülmektedir. Ancak, zerdeçalın kullanımı herkes için uygun olmayabilir ve bu doğal tedavi yöntemi kullanmadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir. Zerdeçalın yanı sıra, diğer doğal tedavi yöntemlerini araştırarak liken planus semptomlarınızı hafifletmek mümkün olabilir.
Liken planus yalnızca cilt ve ağız içinde değil, aynı zamanda saçlı deride de ortaya çıkabilir. Saçlı deride liken planus, kaşıntı, kızarıklık ve saç dökülmesi ile kendini gösterir. Saç dökülmesi bazen kalıcı olabilir, bu yüzden erken teşhis ve tedavi önemlidir. Saçta liken planus, sıklıkla ciltteki belirtilerle birlikte görülse de bazı durumlarda tek başına saçlı deriyi etkileyebilir. Bu durumda dermatologlar, saçlı deri için özel tedavi yöntemleri uygularlar.
Saçlı deride liken planus tedavisinde kortikosteroidler ve bağışıklık sistemi düzenleyici ilaçlar kullanılır. Ayrıca saç derisinin hijyenine dikkat etmek, belirtilerin azalmasına yardımcı olabilir. Liken planusun saç sağlığı üzerindeki etkilerini en aza indirmek için düzenli dermatolog kontrolleri ve uygun tedavi yöntemleri büyük önem taşır.
Ağızda liken planus tedavisi, hastalığın ciddiyetine ve belirtilerin şiddetine bağlı olarak değişir. Hafif vakalarda tedaviye ihtiyaç duyulmazken, şiddetli vakalarda ilaç tedavisi önerilir. Kortikosteroidler ağız içindeki inflamasyonu azaltmak için kullanılan birincil ilaçlardır. Ayrıca bağışıklık sistemi düzenleyici ilaçlar ve anti-inflamatuar tedaviler de uygulanabilir.
Ağız hijyenine dikkat etmek, belirtileri hafifletmeye yardımcı olur. Tuzlu suyla gargara yapmak ve antiseptik ağız suları kullanmak, ağız içindeki enfeksiyon riskini azaltır ve iyileşme sürecini hızlandırabilir.
Liken planus tedavisi sürecinde diyet değişiklikleri, doğal tedavi yöntemleri ve ilaçların kombinasyonu semptomların hafifletilmesinde etkili olabilir. Ancak her hasta için en uygun tedavi planı doktor tarafından belirlenmelidir.
Liken Planus Doğal Tedavi Yöntemleri
Liken planusun tedavisi genellikle semptomları hafifletmeye yöneliktir ve doğal tedavi yöntemleri de bu süreçte destekleyici bir rol oynayabilir. Ancak, doğal tedavilerin tek başına yeterli olmayabileceği unutulmamalı ve herhangi bir doğal tedavi yöntemini uygulamadan önce mutlaka bir doktora danışılmalıdır.
Aloe vera, liken planus tedavisinde yaygın olarak kullanılan doğal bir çözümdür. Aloe vera, cildi yatıştırıcı ve iyileştirici özelliklere sahip olduğundan, liken planusun neden olduğu kaşıntı ve tahrişi hafifletebilir. Aloe vera jeli doğrudan etkilenen bölgelere uygulanabilir. Düzenli kullanımı, cildin iyileşme sürecine katkıda bulunur ve kaşıntıyı azaltır.
Çay ağacı yağı, cilt enfeksiyonlarına karşı etkili bir doğal antiseptiktir ve liken planus tedavisinde destekleyici olarak kullanılabilir. Çay ağacı yağı, ciltte oluşabilecek enfeksiyon riskini azaltarak liken planusun daha da kötüleşmesini önleyebilir. Bununla birlikte, çay ağacı yağı cilde doğrudan uygulanmamalı, mutlaka taşıyıcı bir yağ ile seyreltilmelidir.
Hindistancevizi yağı, cildi nemlendirici ve yatıştırıcı özellikleriyle bilinir. Liken planusun neden olduğu kaşıntı ve tahrişi hafifletmek için doğal bir yöntem olarak kullanılabilir. Hindistancevizi yağı, cildin bariyer fonksiyonunu güçlendirir ve nem kaybını önleyerek cildin iyileşmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, anti-enflamatuar etkileri sayesinde iltihabı azaltabilir.
Stresten kaçınmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, liken planus gibi bağışıklık sistemiyle işkili hastalıkların kontrol altına alınmasında önemlidir. Yoga, meditasyon ve derin nefes alma teknikleri gibi rahatlama yöntemleri, vücudun stres yanıtını azaltarak bağışıklık sistemini güçlendirebilir.
LİKEN PLANUS BELİRTİLERİ NELERDİR?
Liken planusun en bilindik belirtisi, 1 cm boyutuna kadar ulaşabilen mor renkli, kaşıntılı küçük kabarık dokulardır. Çok nadiren olsa da sabit bir bölgede toplanabilir. Genellikle vücudun farklı bölgelerine dağılır. El ve ayak bilekleri, dirsekler ve baldır bölgesi en sık belirti gösteren bölgeler arasında yer alır. Derinin kaşındığı ya da kıyafetlere sürtündüğü bölgelerde yeni lezyonların oluşması beklenir. Bu nedenle hastalar rahat kıyafetler tercih etmeli, ciltlerini rahatsız edici faktörlerden korumalıdır. En yaygın görülen belirtiler arasında lezyonlarda ince beyaz çizgiler, özellikle geceleri yoğun kaşıntı, diş eti, dil veya yanakların iç kısımlarında beyaz lekeler bulunur. Ek olarak genital bölgede ağrılı kırmızı lekelenmeler, deri üzerinde parlak ve kabarık, döküntülü ve mor - kırmızı renkte leke kümeleri; yemek yerken ağızda yanma ve batma, tırnakta incelme - soyulma ve saç derisinde şiddetli kaşıntı ve lezyon çıkan alanlarda saç kaybı belirtileri de görülür.
LİKEN PLANUS NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Liken planus teşhisi için öncelikle detaylı bir fiziki muayene gerekir. Ardından deriden alınan küçük bir örneği ile tanı gerçekleştirilir. En sık karşılaşılan lezyon mor renkli üzeri düz kabarıklıklardır. Hastalık genellikle 40-65 yaş arası bireylerde görülür.
LİKEN PLANUS NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Genellikle steroidli kremler kullanılır. Steroidli kremler aynı bölgeye çok uzun süre kullanınca deride incelme, cilt enfeksiyonlarında artış, cilt renginde açılma, kızarıklık gibi yan etkiler yapabileceğinden doktorunuzun önerdiği süre kadar kullanılmalıdır. Fazlası cilde beklenmeyen hasarlar verebilir. Yaygın hastalıkta fototerapi ve sistemik ilaçlar kullanılır. Kordikosteroidler, anihistaminik ilaçlar ve fototerapi yöntemleri, bu hastalığın tedavisinde en sık kullanılan yöntemlerin başında gelir.
Kortikosteroidler: Liken planus tedavisinin ilk seçeneği, kortikosteroid krem veya merhem kullanılmasıdır. Eğer kremler lezyonlar üzerinde etkili olmazsa, doktor kortikosteroid hap veya enjeksiyon reçete edebilir.
Antihistaminik İlaçlar: Bazı vakalarda liken planus şiddetli kaşıntıyla seyredebilir. Deri üzerini kaşımak ise yeni lezyonların ortaya çıkmasına neden olur. Antihistaminik ilaçlar, kaşıntıyı rahatlatarak yeni lezyon oluşumunu engeller.
Fototerapi: Psoralen Ultra - Violet A (PUVA) olarak da bilinen fototerapi yöntemi, liken planus lezyonlarının temizlenmesinde oldukça etkilidir. Bu yöntemde, yalnızca cildin üst katmanına nüfuz eden ultraviyole ışığı kullanılır.
Kalmanız gereken süre Doç. Dr. Ezgi ÖZKUR tarafından belirlenir.
Liken Planus' un en temel belirtisi kaşıntıdır. Bu nedenle bölgeyi kaşımamak gerekir. Bunun için tırnakları kısa tutmak gibi basit yöntemler faydalı olacaktır.
Liken Planus, vücudun her bölgesinde görülebilir. Özellikle saçlı deride meydana geldiği zaman kalıcı saç dökülmesine neden olabilir.
Liken Planus tedavisinde, genellikle steroidli kremler kullanılır. Fakat bu kremler sadece doktorunuzun önerildiği süre boyunca kullanılmalıdır. Buna ek olarak kortikosteroidler, antihistaminik ilaçlar, fototerapi yöntemleri de başvurulabilir.
Stres, genetik yatkınlık, Hepatit C, idrar söktürücü bazı ilaçlar ve bazı antibiyotikler bu hastalığın gelişmesinde etken olabilir.